治疗痤疮药物（痤疮如何治疗？）

治疗痤疮药物（痤疮如何治疗？）

痤疮好发于毛囊皮脂腺分泌较多的颜面部、胸部、肩背部等，属于一种慢性炎症性疾病。尤其是处于青春期的男女最好发痤疮，也就是我们所说的青春痘。

痤疮30块常识网通常表现为黑头粉刺（也叫开放性粉刺）、白头粉刺（也叫闭合性粉刺）、脓疱、结节、瘢痕、丘疹等。中医称为肺风粉刺、酒刺、风刺。

1. 痤疮分级

痤疮根据主要损害的类型分为四级。

Ⅰ级：只有粉刺（属于炎症性皮损），包括黑头粉刺（开放性粉刺）和白头粉刺（闭合性粉刺）。

Ⅱ级：除了粉刺之外，还包括炎症性丘疹。

Ⅲ级：包括粉刺、炎症性丘疹和脓疱。

Ⅳ级：除了粉刺、炎症性丘疹和脓疱，还包括结节、囊肿和瘢痕在内。

2. 分级治疗

Ⅰ级：属于轻度痤疮，主要使用抗角化过度的药物为主，外用维A酸（维甲酸）。

Ⅱ级、Ⅲ级：属于中度痤疮，以抗菌药物为主，再外用维A酸（维甲酸）。

Ⅳ级：属于重度痤疮，维甲酸合并抗炎、抗菌的药物，严重时要用激素类药物。

3. 局部用药

1）维A酸类药物

维A酸类药物有消除皮脂腺阻塞和减少痤疮丙酸杆菌数量的作用，以第一代和第三代药物治疗最为显著，是轻中度痤疮首选的外用药。

第一代维A酸类药物有维A酸、全反式维A酸和异维A酸，使用这类药物皮肤会出现干燥、瘙痒、烧灼感和刺痛感，同时这类药物具有光敏感性，建议在夜间使用。

第三代维A酸类药物有阿达帕林和他扎罗汀，与第一代维A酸类药物相比，副作用会小很多30块常识网。

在所有的维A酸类药物里，他扎罗汀具有明显的优势，对于非炎症性皮损治疗效果更好。

2）抗生素

我们所知道的抗生素包括红霉素、氯霉素、克林霉素和夫西地酸都属于治疗痤疮的抗生素类，这类抗生素可以消灭毛囊内的细菌，有效地减轻炎症反应，用于中重度痤疮的治疗。

与维A酸类药物一样，外用抗生素也会引起局部皮肤的瘙痒、干燥、红肿的症状。

并且近几年的研究发现，夫西地酸乳膏是具有良好临床效果的外用药。

3）水杨酸

水杨酸可以消除各种原因导致的皮质毛囊的堵塞，外用水杨酸会出现皮肤发红的表现。

4）壬二酸

壬二酸不仅具有抗角化的作用，还可以有效的减少毛囊内的丙酸杆菌的数目。

壬二酸与过氧化苯甲酰联合使用时，疗效更加显著。

5）过氧化苯甲酰

过氧化苯甲酰凝胶具有角质溶解的作用，对于痤疮和各种皮损都有明显的改善，常用的浓度有2.5%、5%和10%。

同样也具有皮肤脱屑、红斑、瘙痒的副作用。

6）果酸

适用于轻中度的痤疮患者，果酸换肤技术主要针对皮脂堆积和毛孔堵塞，可以明显的抑制丙酸杆菌的生长。

4. 口服药物

1）治疗痤疮的口服抗生素药物：多西环素、米诺环素是首选药物，可以有效地抑制痤疮丙酸杆菌的繁殖，对于炎症性的丘疹或者脓疱有很好的治疗作用。

2）第二类药物是异维A酸，这种维A酸类药物可以抑制皮脂腺的分泌，来改善毛囊口角化过度的现象，这一类药物会使皮肤出现脱屑、红斑的现象，但是可以使皮肤处于一个干爽的状态。

3）第三类药物（针对女性的）：达英-35一类，调节女性激素的一类药物，使女性体内的雌激素处于一个很好的状态，可以改善皮肤的出油和毛孔粗大的问题。

5.口服外用中药辨证治疗

在中医看来，痤疮多与肝郁化火、痰凝血30块常识网瘀、胃肠湿热、肺胃积热等有关。痤疮患者多偏爱辛辣刺激或者鱼腥油腻的食物，也有的患者有酗酒的习惯。

有这些习惯的患者就会使中焦运化不周、化生火热，肺部积热上壅，种种表现都会诱发或使粉刺加重。

中医辩证治疗再配合针灸或是中药面膜，均有良好的治疗效果。

痤疮患者日常的饮食起居也要注意，规律作息，饮食清淡，忌食辛辣油腻的食物，认真洗脸，对于痤疮的恢复都有很好的辅助作用。